NVvP

TOELICHTING

Zwangerschapsgerelateerde psychopathologie is een belangrijk gebied van de psychiatrie. 10 tot 20 procent van de vrouwen heeft klinisch relevante depressieve klachten tijdens of na de zwangerschap. De kans dat een vrouw vlak na de bevalling een psychose ontwikkelt, is veel kleiner, maar de impact kan vele malen groter zijn. Niet alleen de betrokken vrouwen leiden onder deze stoornissen, maar er zijn ook belangrijke gevolgen voor het kind. Het is daarom van belang dat dit soort beelden vroegtijdig wordt onderkend en de risicofactoren worden geïdentificeerd, zodat preventieve maatregelen kunnen worden getroffen of een therapie kan worden ingesteld. Daarom komen deze onderwerpen tijdens dit symposium na elkaar aan bod.

De diagnostiek van zwangerschapsgerelateerde psychopathologie zal worden besproken in samenhang met de diagnostiek van gehechtheidsstijlen van het kind, die samen met het genetisch profiel van het kind mede bepalend zijn voor diens verdere ontwikkeling. Dit genetisch profiel vormt ook een belangrijk aanknopingspunt voor het vinden van risicofactoren. Met name de combinatie van het genetisch profiel, zoals dat van de serotonine-transporter, en omgevingsfactoren, zoals roken, blijkt een risicofactor te vormen voor psychopathologie bij het kind, mogelijk al tijdens de foetale periode; 'the first encounter' tussen gen en omgeving.

Om deze nadelige gevolgen te beperken is preventie cruciaal. Gezien de aard van de aandoeningen zullen hierbij ook psychofarmaca worden ingezet, die weer schadelijke effecten voor het kind kunnen hebben. Aan de hand van de richtlijn worden de voor- en nadelen van dit psychofarmacagebruik (zoals benzodiazepines) tijdens de zwangerschap besproken.

LEERDOELEN

Over diagnostiek, risicofactoren, preventie en behandeling van zwangerschapsgerelateerde psychopathologie zal praktische kennis worden overgedragen, die wordt geïllustreerd aan de hand van voorbeelden uit het wetenschappelijk onderzoek.