NVvP

ACHTERGROND

Stress speelt een belangrijke rol in het ontstaan en het beloop van psychiatrische stoornissen zoals depressie, bipolaire stoornis en schizofrenie. Stress kan op meerdere tijdstippen tijdens het leven en op meerdere manieren plaatsvinden. Iemand kan stress ervaren door vroege traumatische gebeurtenissen, latere ingrijpende negatieve levensgebeurtenissen of door huidige dagelijkse beslommeringen. Op dit moment is onderbelicht of de hoeveelheid stress die een persoon meemaakt, zijn psychische klachten beïnvloedt. Er is ook nog weinig over bekend hoe de hoeveelheid meegemaakte stress wordt beïnvloed door erfelijke variatie in stressgenen.

DOEL

Kan de hoeveelheid meegemaakte stress depressieve klachten voorspellen bij gezonde personen? Hoe interacteert de genetische variatie in stressgenen (zoals de mineralocorticoid-receptor (MR) en de CRF-receptor) met de invloed van stress op depressieve klachten?

METHODEN

Een cross-sectioneel onderzoek in gezonde personen waarbij wordt bekeken welke invloed drie stressdomeinen (vroege levensstress, latere ingrijpende gebeurtenissen en dagelijkse beslommeringen) in combinatie met genetische variatie in stressgenen (MR en CRF-receptor) hebben op depressieve klachten zoals gemeten met de Beck Depression Inventory (BDI).

RESULTATEN

Retrospectief vastgestelde stress in meerdere stressdomeinen leidt tot meer (subklinische) depressieve klachten, waarbij het genotype van stressgenen (waaronder de MR-receptor en CRF-receptor) beïnvloedt hoe groot de invloed is van stress op depressieve klachten.

CONCLUSIE

Herhaaldelijke blootstelling aan verschillende stressvolle gebeurtenissen leidt tot een steeds toenemende of blijvend verhoogde stressgevoeligheid en meer depressieve klachten bij genetisch kwetsbare personen in de algemene populatie. Uiteindelijk zal meer aandacht voor stress er ook toe leiden dat zorgverleners zich bewuster zijn van de rol die (eerder doorgemaakte) stress kan spelen bij patiënten.

LITERATUUR

Caspi, A., Hariri, A. R., Holmes, A., Uher, R., and Moffitt, T. E. (2010). Genetic sensitivity to the environment: the case of the serotonin transporter gene and its implications for studying complex diseases and traits. Am J Psychiatry 167, 509-527.

Monroe, S. M., and Reid, M. W. (2008). Gene-environment interactions in depression research: genetic polymorphisms and life-stress polyprocedures. Psychol Sci 19, 947-956