NVvP

ACHTERGROND

In de literatuur zijn er aanwijzingen voor gunstiger behandelresultaten van alcoholverslaving bij een negatieve familieanamnese voor alcoholproblematiek. De MATE (Measurement in Addiction for Triage and Evaluation) is momenteel het meest gebruikte instrument in Nederland om de ernst van de verslaving vast te stellen en op grond daarvan de zorgintensiteit te indiceren. De MATE vraagt de familieanamnese voor middelengebruik niet systematisch uit en mist daardoor een relevante factor om het effect, de intensiteit en/of de duur van een behandeling te bepalen.

DOEL

Het aantonen van het belang van de familieanamnese voor alcoholmisbruik om het succes van een behandeling en de te verwachten intensiteit en duur van de behandeling beter in te kunnen schatten.

METHODE

In een populatie van 212 klinisch opgenomen verslaafde patiënten wordt met de EuropASI (Addiction Severity Index)(3) de familieanamnese van alcoholgebruik in kaart gebracht. Met correlatie- en regressieanalyses wordt onderzocht in hoeverre de ernst van de verslaving (ook gemeten met de EuropASI) en terugval gerelateerd zijn aan een positieve familieanamnese voor alcoholmisbruik, en hierdoor verklaard kunnen worden.

RESULTATEN

Een positieve familieanamnese voor alcoholmisbruik bleek geassocieerd met de mate van verslavingsernst op de domeinen ‘arbeid, opleiding en inkomen’, ’alcohol’ en ’psychische en emotionele klachten’ van de EuropASI. Deze was echter niet voorspellend voor de abstinentie bij follow-up en verbetering van de verslavingsernst na behandeling.

CONCLUSIE

Een positieve familieanamnese voor alcoholmisbruik voorspelt de ernst van de verslaving, maar niet de mate van terugval of verandering door behandeling. Het uitvragen van de familieanamnese voor alcohol lijkt meer geschikt om de verslavingsernst te bepalen, dan de kans op terugval of verbetering door behandeling.