Mookhoek, E.J., Waltmans-den Breejen, C.M.
Locatie(s): Expo Foyer
Categorie(ën): Postersessie
ACHTERGROND
Door de comorbiditeit van psychiatrische en somatische aandoeningen zijn er in de klinisch psychiatrische setting ook veel fysiek kwetsbare patiënten aanwezig. Door de toename van het aantal Bijzonder Resistente Micro Organismen (BRMO) zijn eenmaal verkregen infecties soms moeilijk behandelbaar. Een goede handhygiëne is veruit de belangrijkste maatregel om overdracht van pathogene micro-organismen te voorkomen.
DOEL
Het inventariseren van de compliance aan de geldende richtlijnen handhygiëne[1] en de factoren die daarop van invloed zijn, op een Medisch Psychiatrische Unit (MPU) en een woonafdeling voor ouderen.
METHODEN
Gestructureerde observatie van medewerkers op de in de RIVM-richtlijn beschreven handhygiënemomenten.
RESULTATEN
Bij 21 medewerkers werden 156 handhygiënemomenten geobserveerd. De compliance aan de richtlijn was 23%. De compliance voorafgaande aan een zorgmoment was significant lager dan de compliance na een zorgmoment (14 versus 30%; p<0.05). De compliance op de MPU was significant hoger dan op de woonafdeling voor ouderen (31 versus 15%; p<0.05). Geslacht en opleidingsniveau van de medewerkers bleken in dit onderzoek niet van invloed op de compliance.
DISCUSSIE
Bij een recent vergelijkbaar observationeel onderzoek op Nederlandse intensivecare- en chirurgische afdelingen werd een compliance aan handhygiënerichtlijnen gevonden van 19,5% [2]. De door ons gevonden compliance is hiermee vergelijkbaar. Door de relatief geringe omvang van ons onderzoek kunnen we beperkt conclusies trekken over de variabelen die mogelijk van invloed zijn op de handhygiëne.
CONCLUSIE
Bij observatie van medewerkers werden de handen slechts in 23% van de daartoe aangewezen momenten gereinigd of gedesinfecteerd. Een simpele en effectieve manier om de kans op overdracht van infectieuze aandoeningen te verkleinen wordt hierdoor te weinig benut.
LITERATUUR
1 RIVM 2011. Hygiënerichtlijnen voor psychiatrische instellingen. Pagina 9-12. http://www.rivm.nl/dsresource?objectid=rivmp:58024&type=org&disposition=inline
2 V.Erasmus. Compliance to hand hygiene guidelines in hospital care. Thesis 25-04-2012, Rotterdam, ISBN 978-94-6169-217-7: page 55-69.